Der neue Knotenschieber

die Urheberrechte für den Knotenschieber liegen bei : Dr.med. Ingo von Leffern

Es handelt sich um einen universellen, geschlossenen, resterilisierbaren Knotenschieber.

Das Instrument ist aus einem 380 mm langen und 4.5mm starken Volledelstahlstab gefertigt. Er ist an beiden Enden verwendbar und hat zwei verschieden strarke Bohrungen für die verschiedenen Fadenstärken. Auf der einen Seite ist eine zentrale Bohrung von 1,1 mm Durchmesser auf der anderen Seite eine Bohrung von 0,6 mm Durchmesser angebracht. Um den Faden auch in abgedunkelten Räumen leicht einfädeln zu können, sind die beiden Enden des Stabes trichterförmig ausgefräst. Diese Trichter enden dann in der zentralen Bohrung.
Um den Faden leicht nach dem Einfädeln entgegennehmen zu können, endet die Bohrung in einer fingerbreiten, dellenförmigen Aussparung. Der Faden wird somit beim Durchfädeln aus dem Knotenschieber hinaus geleitet. Die Abbildung zeigt ein solches Ende des Knotenschiebers .

Man kann erkennen, wie der Faden durch die muldenförmige Aussparung aus dem Knotenschieber herausgeführt wird.

Die wesentlichen Vorteile dieses Knotenschiebers bestehen darin, daß

1. durch das geschlossene System der Faden und der Knoten nicht abrutschen kann. Man kann somit auch unter schwierigen Verhältnissen sicher und mit aller gewünschter Kraft knoten.
2. man mit ihm den Faden bzw. den Knoten an die gewünschte Position dirigieren kann. Durch das geschlossene System kann der Faden nicht ausweichen.
3. er durch die minimalen Hohlräume leicht zu reinigen und zu sterilisieren und damit gut wieder verwendbar ist.
4. er keine mechanischen Teile hat, die einem eventuellen Verschleiß unterliegen könnten. Die Haltbarkeit ist daher nahezu unbegrenzt.
5. man eine Schlinge vorfertigen, sie in den Knotenschieber einfädeln und wie eine fertige, kommerziell gefertigte Endoschlinge verwenden kann.
6. jedes nur denkbare Fadenmaterial in jeder Stärke verwendet werden kann.

Der Knotenschieber nach "von Leffern" ist von der Firma Smith & Nephew, Hamburg hergestellt worden.
Aus Gründen der Rationalisierung wurde die Produktion eingestellt. Ein sehr ähnliches Model ist über die Firma STORZ unter der Bestellnummer 26596D für ca. 50,- € zu erhalten.